{"id":1965,"date":"2024-07-19T07:09:54","date_gmt":"2024-07-19T07:09:54","guid":{"rendered":""},"modified":"2024-07-19T07:09:54","modified_gmt":"2024-07-19T07:09:54","slug":"5-2-acordarea-primului-ajutor-in-cazul-accidentelor-determinate-de-curentul-electric","status":"publish","type":"lesson","link":"https:\/\/ascendo2001.ro\/en\/courses\/cursul-de-inspector-in-securitate-si-sanatate-in-munca-ssm-este-un-program-de-formare-destinat-persoanelor-care-doresc-sa-dobandeasca-cunostintele-si-competentele-necesare-pentru-a-asigura-sanatatea\/lessons\/5-2-acordarea-primului-ajutor-in-cazul-accidentelor-determinate-de-curentul-electric\/","title":{"rendered":"5.2. ACORDAREA PRIMULUI AJUTOR IN CAZUL ACCIDENTELOR DETERMINATE DE CURENTUL ELECTRIC"},"content":{"rendered":"<p><strong>5.2.1. GENERALITATI. CONSECINTELE ELECTROCUTARII<\/strong><\/p>\n<p>Fenomenele care apar in organism ca urmare a trecerii curentului electric definesc conceptul de <strong>electrocutare sau soc electric. <\/strong>Electrocutarea se manifesta prin vatamari de diferite grade, pana la deces.<\/p>\n<p><strong>Consecintele electrocutarii <\/strong>depind de trei factori si anume:<\/p>\n<ul>\n<li>intensitatea curentului electric;<\/li>\n<li>timpul cat trece curentul prin corp;<\/li>\n<li>traseul sau calea strabatuta de curentul electric prin corp.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><strong>Intensitatea curentului electric <\/strong>a carui limita de suportabilitate a fost stabilita experimental si care se considera <strong>nepericuloasa <\/strong>este de:\n<ul>\n<li>10mA in cazul curentului alternativ de frecventa industriala si<\/li>\n<li>50mA in cazul curentului<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Conceptul de <strong>curent nepericulos <\/strong>este utilizat pentru a defini acel curent sub actiunea caruia omul se poate elibera din circuitul electric prin forte proprii. In general omul nu reuseste sa se desprinda singur din circuitul electric din cauza spaimei care-l face sa nu mai poata actiona si din cauza contractiilor musculare care nu mai permit desprinderea de circuit.<\/p>\n<p>Intensitatea curentului electric care strabate corpul omenesc, atunci cand intre doua puncte de contact ale acestuia se stabileste o tensiune accidentala data, depinde de <strong>rezistenta electrica a corpului<\/strong>. Rezistenta electrica a corpului este influentata de multi factori, externi (umiditatea si temperatura aerului, gradul de umezire al pielii etc.) si interni (transpiratie, febra, continutul de alcool in sange, stare de oboseala). S-a stabilit ca rezistenta corpului omenesc variaza intre 500 si 3000 ohmi.<\/p>\n<p>In calculul sistemelor de protectie se iau in considerare valoarea de <strong>1000 ohmi pentru cazul atingerilor directe <\/strong>si valoarea de <strong>3000 ohmi pentru cazul atingerilor indirecte.<\/strong><\/p>\n<p>In functie de intensitatea curentului care strabate corpul omenesc se produc urmatoarele <strong>efecte<\/strong>, prezentate gradat:<\/p>\n<ul>\n<li>intre 0,5 si 2 mA se situeaza pragul de senzatie, care variaza de la persoana la persoana;<\/li>\n<li>intre 2 si 3 mA \u2013 senzatie usoara de tremur, intepatura;<\/li>\n<li>intre 3 si 10 mA \u2013 convulsii, soc electric;<\/li>\n<li>intre 10 si 18 mA \u2013 senzatie dureroasa, contractii musculare;<\/li>\n<li>intre 18 si 25 mA \u2013 dificultati in respiratie;<\/li>\n<li>intre 25 si 75 mA \u2013 soc electric sever;<\/li>\n<li>intre 75 si 200 mA \u2013 fibrilatie ventriculara daca o parte din curent trece prin inima in perioada de repolarizare a muschiului cardiac;<\/li>\n<li>intre 200 si 1000 mA \u2013 apar, in plus, arsuri la punctele de intrare si iesire din organism;<\/li>\n<li>intre 1000 si 4000 mA \u2013 arsurile sunt grave,<\/li>\n<\/ul>\n<p>Valorile curentilor de mai sus si efectele lor au fost grupate in <strong>zone de pericol<\/strong>, astfel:<\/p>\n<ul>\n<li>curentul care trece prin corp este mai mic de 10 mA: pericolul de deces este foarte redus;<\/li>\n<li>curentul care trece prin corp este mai mare de 10 mA, dar mai mic de 200 mA: pericolul de paralizare a functiilor sistemului nervos este foarte probabil, pot aparea stop respirator si stop cardiac;<\/li>\n<li>curentul care trece prin corp este mai mare de 200 mA: probabilitatea decesului este ridicata si agravata de efectele termice ale curentului electric.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Din experienta tragica in timp a rezultat ca efectele cele mai probabile de paralizare a functiilor sistemului nervos, le provoaca <strong>intensitatile curentului de tip industrial (380\/220 V). <\/strong>Curentii rezultati la <strong>tensiuni mai mari de 1000 V <\/strong>produc in mod suplimentar si efecte termice, cu consecinte fizice grave.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Timpul de expunere<\/strong>, respectiv de trecere a curentului prin corpul omenesc este foarte important, mai ales in raport cu intensitatea curentului. Cu cat timpul este mai scurt, valoarea curentului la care omul reuseste sa se desprinda este mai mare si invers.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Din motive de protectie, limitele timpului de deconectare a instalatiilor electrice de joasa tensiune trebuie sa fie de 0,2 sec. pentru tensiuni pana la 250 V si de 0,1 sec. pentru tensiuni pana la 500 V.<\/strong><\/p>\n<p>Este foarte important pentru viata omului ca timpul in care acesta este in circuitul electric sa fie cat mai scurt, intrucat rezistenta electrica a corpului continua sa scada sub actiunea curentului si, ca urmare, intensitatea curentului care trece prin corp creste continuu, moartea devenind practic inevitabila.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Traseul strabatut de curent prin corp <\/strong>este de asemenea important, considerandu-se ca foarte periculoase caile: mana stanga-piciorul drept (axa inimii) si mana dreapta- marginea superioara a bazinului.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Caile cele mai \u201efavorabile\u201d sunt: mana-cot sau umar; picior stang-picior drept; sold-laba piciorului.<\/p>\n<h3>5.2.2&nbsp; ACCIDENTE PRIN ELECTROCUTARE<\/h3>\n<p>Accidentul prin electrocutare apare atunci cand corpul omului se intercaleaza accidental intre doua puncte cu potentiale electrice diferite, situatie in care prin el circula un curent capabil sa afecteze functiile vitale ale corpului (respiratia, circulatia sangelui si activitatea nervoasa).<\/p>\n<p>Efectele curentului electric asupra functiilor vitale pot avea urmari imediate sau intarziate.<\/p>\n<p><strong>Urmarile imediate <\/strong>se manifesta prin paralizarea functiilor respiratorii si\/sau circulatorii, respectiv aparitia stopului respirator si\/sau a stopului cardiac, ori deces instantaneu prin fibrilatie ventriculara.<\/p>\n<p><strong>Urmarile intarziate <\/strong>(ore, zile) se manifesta printr-o slabire a fortei musculare, amorteli, chiar in cazul in care accidentatul se afla in stare de repaus; la reluarea activitatii pot aparea tulburari care influenteaza centrul generator de excitatii a inimii.<\/p>\n<h3>5.2.3.&nbsp; ACORDAREA PRIMULUI AJUTOR<\/h3>\n<p>In cazul accidentelor prin electrocutare este evident ca numai inamplator se poate beneficia de ajutor calificat. Din acest motiv, succesul primului ajutor depinde de competenta celor prezenti in momentul accidentului.<\/p>\n<p>In practica, se intalnesc doua situatii:<\/p>\n<ul>\n<li>accidentatul nu se poate desprinde de instalatia electrica<\/li>\n<li>accidentatul s-a desprins de instalatia electrica, nemaifiind in contact cu aceasta si nici in imediata ei apropiere.<\/li>\n<\/ul>\n<p>In ambele situatii, persoana, care actioneaza pentru acordarea primului ajutor, salvatorul (salvatorii) trebuie sa constate cu operativitate situatia concreta a victimei si sa hotarasca modul de actionare, astfel incat sa nu-si pericliteze integritatea corporala sau chiar viata, expunandu-se aceluiasi risc.<\/p>\n<h4>\u00b7&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Scoaterea accidentatului de sub influenta curentului electric<\/h4>\n<p>Prima operatie in succesiunea actiunii de acordare a primului ajutor in caz de accidentare prin electrocutare, este <strong>scoaterea accidentatului de sub actiunea sau influenta curentuluii electric.<\/strong><\/p>\n<p><strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Pentru a scoate accidentatul de sub actiunea curentului electric din instalatiile cu tensiunea de lucru <strong>sub 1000 V <\/strong>. procedati astfel:\n<ul>\n<li>Daca accidentatul este in contact cu instalatia electrica si se afla undeva <strong>la inaltime<\/strong>:<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Analizati situatia si cunoscand faptul ca dupa intreruperea tensiunii, muschii se relaxeaza, existand posibilitatea caderii accidentatului, luati preventiv masuri de evitare a acestei<\/li>\n<li>Sprijiniti accidentatul cu proptele izolante sau organizati atenuarea caderii prin prinderea victimei ori prin plasarea pe sol a unor suporturi groase la locul eventualei caderi \u2013 paie, materiale textile, crengi etc.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Actionati pentru <strong>intreruperea tensiunii <\/strong>prin deschiderrea intrerupatorului de alimentare, in lipsa acestuia prin deschiderea separatorului, scoaterea sigurantelor, scoaterea din priza, de la caz la caz.<\/li>\n<li>Daca scoaterea de sub tensiune a instalatiei necesita timp, defavorizand operativitatea interventiei, <strong>scoateti accidentatul de sub tensiune <\/strong>prin utilizarea oricaror materiale sau echipamente electroizolante care sunt la indemana, astfel incat sa se reuseasca indepartarea accidentatului de zona de pericol.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>In situatia unui accident in instalatii cu tensiunea de lucru <strong>peste 1000 V<\/strong>, trebuie cunoscut faptul ca insasi apropierea de accidentat poate prezenta pericol pentru salvator, din cauza tensiunii de pas. Se vor efectua urmatoarele manevre, dupa caz:\n<ul>\n<li><strong>Deconectarea instalatiei <\/strong>(scoaterea de sub tensiune) o poate face numai o persoana care cunoaste bine instalatia iar scoaterea accidentatului din instalatii aflate sub tensiune este permisa numai dupa deconectare. Pentru aceasta se vor folosi orice mijloace disponibile: prin strigat, telefonic, prin radio sau prin mesager etc.<\/li>\n<li><strong>Scoaterea accidentatului din instalatia aflata sub tensiune <\/strong>este permisa numai in statiile electrice, unde operatia se executa de catre personalul special instruit in acest sens si care utilizeaza mijloacele de protectie electroizolante (cizme si manusi de inalta tensiune, stanga de manevra, corespunzatoare tensiunii nominale a instalatiei).<\/li>\n<li>Daca din cauza arcului electric provocat de accidentat ca urmare a atingerii instalatiei electrice, acestuia i s-au aprins hainele fara ca el sa fie in contact sau in imediata apropiere a instalatiei electrice sub tensiune, se va actiona pentru <strong>stingerea hainelor aprinse, prin inabusire. <\/strong>Este de preferat ca accidentatul sa fie culcat la pamant in timpul acestor interventii, stiut fiind ca miscarea acestuia ca o \u201etorta vie\u201d ingreuneaza si agraveaza in acelasi timp actiunile de salvare.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h4>\u00b7&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Determinarea starii accidentatului<strong>&nbsp;<\/strong><\/h4>\n<p>Dupa scoaterea accidentatului de sub tensiune si in afara pericolului generat de aceasta, se va determina starea clinica a victimei printr-o examinare rapida, deoarece tot ceea ce urmeaza sa se faca in continuare depinde de aceasta stare.<\/p>\n<p>Actiunile de prim ajutor sunt diferentiate, in functie de starea accidentatului:<\/p>\n<ul>\n<li>daca accidentatul este constient;<\/li>\n<li>daca accidentatul este inconstient;<\/li>\n<li>daca accidentatul prezinta vatamari sau<\/li>\n<\/ul>\n<h4>&nbsp;Daca accidentatul este constient<\/h4>\n<p>In aceasta situatie examinarea este usurata de faptul ca se poate stabili contact verbal cu accidentatul. Acest contact trebuie realizat sub forma intrebarilor, concomitent cu actiunea de calmare, de linistire a accidentatului:<\/p>\n<ul>\n<li>\u201easeaza-te\u201d, respectiv \u201eculca-te si stai linistit, respira adanc si regulat\u201d;<\/li>\n<li>\u201ecum s-a intamplat accidentul?\u201d<\/li>\n<li>\u201ete supara ceva?<\/li>\n<\/ul>\n<p>. ai ameteli?<\/p>\n<p>. ai greata?<\/p>\n<p>. ai cumva dificultati in respiratie?<\/p>\n<p>. te supara inima?\u201d<\/p>\n<p>In timpul intrebarilor se cauta vizual eventualele semne exterioare ale starii de rau:<\/p>\n<ul>\n<li>culoarea pielii, in mod special culoarea fetei (paloare sau roseata excesiva);<\/li>\n<li>transpiratia fetei si a palmelor;<\/li>\n<li>prezenta si caracteristicile respiratiei si ale In cazul unei stari de rau se solicita salvarea.<\/li>\n<\/ul>\n<h4>&nbsp; Daca accidentatul este inconstient<\/h4>\n<p>Se considera in stare de inconstienta acel accidentat caruia ii lipsesc reflexele de autoaparare si capacitatea de miscare autonoma. Functiile vitale de baza \u2013 respiratia si circulatia \u2013 pot fi satisfacatoare.<\/p>\n<p>Deosebirea starii de inconstienta fata de moarte clinica, numai prin observatie vizuala, este dificila (a se vedea cap. 6).<\/p>\n<p>Procedati dupa cum urmeaza:<\/p>\n<ul>\n<li>Daca din circumstantele producerii accidentului nu rezulta vatamari si leziuni care ar contraindica intr-un mod evident miscarea si deplasarea accidentatului (de exemplu: cadere cu grave leziuni si vatamari, fracturi, hemoragii), asezati accidentatul intr-o pozitie care sa permita examinarea sa, adica in pozitie culcat pe spate pe o suprafata plana si suficient de rigida, cu recomandarea de a nu fi miscat inutil, deoarece pot exista eventuale vatamari \u201eascunse\u201d, pentru care miscarea ar fi contraindicata.<\/li>\n<li>Desfaceti hainele la gat, piept si zona<\/li>\n<li>Verificati starea respiratiei si existenta<\/li>\n<li>In cazul lipsei functiilor vitale, fara a mai tine seama de eventualele interdictii de miscare a accidentatului, acestuia i se va face respiratie artificiala sau reanimare cardio- respiratorie (a se vedea cap. 2 si 3).<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><em><u>Atentie!<\/u><\/em><\/strong><strong><em>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; <\/em><\/strong>\u2192 <strong><u>Modalitatea de acordare a primului ajutor si in general orice<\/u> <u>interventie se stabilesc in functie de starea concreta a accidentatului.<\/u><\/strong><\/p>\n<h4><strong>&nbsp;<\/strong>&nbsp;Alte vatamari<\/h4>\n<p>La accidentele prin electrocutare se pot produce arsuri, fracturi, tulburari de vedere etc.<\/p>\n<p>Simptomele dureroase ale acestor vatamari sunt semnalate de accidentatii aflati in stare de constienta. In cazul celor care si-au pierdut cunostinta, cercetarea vatamarilor trebuie facuta abia dupa ce s-a constatat starea satisfacatoare a respiratiei si circulatiei sanguine iar examinarea trebuie realizata numai vizual, fara a misca si dezbraca inutil accidentatul.<\/p>\n<p>Dupa constatarea starii accidentatului, trebuie decis modul de acordare a primului ajutor in functie de tipul vatamarii: arsuri, fracturi, plagi etc. (a se vedea capitolele respective).<\/p>\n<p><strong><em><u>Atentie!<\/u><\/em><\/strong><strong><em>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; <\/em><\/strong>\u2192 <strong><u>Chiar daca in urma electrocutarii, accidentatul nu acuza stari de rau <\/u><\/strong><strong><u>(nici macar trecatoare), el trebuie tinut in repaus timp de 0,5\u20131 ora,<\/u><\/strong><strong> <u>dupa care trebuie supus unei consultatii medicale.<\/u><\/strong><\/p>\n<p>Daca starea de rau persista sau se agraveaza:<\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none\">\n<ul>\n<li>accidentatul va fi asezat in pozitie culcat, cu picioarele ridicate;<\/li>\n<li>imbracamintea trebuie descheiata si slabita in zona gatului, pieptului si abdomenului;<\/li>\n<li>se va asigura transportul calificat (prin salvare) la un serviciu medical de<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Orice electrocutat va fi transportat la spital pentru supraveghere medicala, deoarece ulterior pot surveni tulburari de ritm cardiac.<\/strong><\/p>","protected":false},"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ascendo2001.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/lesson\/1965"}],"collection":[{"href":"https:\/\/ascendo2001.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/lesson"}],"about":[{"href":"https:\/\/ascendo2001.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/lesson"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ascendo2001.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1965"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ascendo2001.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1965"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}